Dor nas costas na região lombar é comum. Aos 30 anos, essas sensações surgem em 70% das pessoas, indiferentes ao tipo de emprego, estilo de vida e atividade física. Ignorar a dor lombar traz consigo consequências indesejáveis para a saúde, uma vez que esses sintomas já indicam distúrbios no funcionamento do corpo.
Em uma consulta com um neurologista:
- Realiza uma inspeção;
- Ouve as reclamações dos pacientes;
- Faça um diagnóstico preliminar;
- Se necessário, encaminhará para pesquisas adicionais;
- irá prescrever um curso individual de tratamento.
Causas da dor lombar
As causas da dor nas costas na região lombar diferem na etiologia de origem e requerem determinação da área da dor e análise do caráter. É costume diferenciar:
- dor epicrítica - forte dor nas costas na região lombar com foco distinto;
- dor protopática - dor incômoda e dolorida que é um reflexo de doenças de outras áreas anatômicas.
A frequência de ocorrência, a duração da dor e a área afetada são significativas. Muitas vezes as costas falham devido a:
- alterações relacionadas à idade, que reduzem a capacidade da coluna vertebral de desempenhar funções de absorção de choque;
- estresse ao carregar um filho;
- deslocamento vertebral, trauma e fraturas por compressão;
- deformidades da coluna vertebral;
- hérnia intervertebral, osteocondrose, compressão das raízes nervosas da medula espinhal.
Se a dor na região lombar limita a mobilidade e impede você de se curvar, então estamos falando de uma entorse. Sensação de dormência, aumento da dor ao tossir, espirrar, sensação de propagação para as extremidades inferiores - são síndromes nervo-radiculares. O aumento da dor a longo prazo é explicado por problemas nos órgãos internos.
A dor nas costas na região lombar à direita ocorre devido a espasmos musculares, irritação das fibras nervosas, problemas no sistema músculo-esquelético ou na coluna. Problemas no fígado, rim direito, ovário direito (em mulheres), intestinos e vesícula biliar afetam. Razões semelhantes levam uma pessoa a ter dores nas costas, na região lombar à esquerda. Porém, neste caso, com dor protopática, deve-se prestar atenção ao rim esquerdo, ovário esquerdo (nas mulheres), estômago, intestinos e pâncreas.
Se o lado esquerdo dói na região lombar ou no lado direito pela manhã após o sono e longa imobilidade, isso indica espondiloartrose. Dor aguda quando a temperatura muda (no chuveiro ou devido à hipotermia) é uma manifestação de lombalgia aguda.
Em caso de dores intensas, é aconselhável que os homens consultem primeiro um urologista e, para as mulheres, um ginecologista. Você precisará realizar um ultrassom dos órgãos internos, exames de sangue e urina. Ao examinar a coluna, a ressonância magnética da região lombar dá bons resultados.
A dor protopática nas costas acima da região lombar é causada por vários motivos:
- doença renal;
- doenças cardíacas (angina de peito, infarto do miocárdio);
- pleurisia;
- pneumonia;
- doenças do esôfago;
- apendicite;
- inflamação da vesícula biliar.
Dor aguda nas costas acima da região lombar com:
- radiculite;
- osteocondrose com deslocamento de disco;
- lesões na coluna e costelas;
- miosite (inflamação muscular).
A dor nas costas abaixo da região lombar é causada por alterações musculoesqueléticas morfofuncionais - osteocondrose ou espondiloartrose. Nesse caso, os pacientes apresentam fortes dores nas costas, abaixo da região lombar.
Como aliviar a dor lombar
Se você sentiu dores agudas na região lombar, pode aliviar o desconforto com passos simples. Você deve deitar-se sobre uma superfície horizontal e relaxar. Observe que um colchão de penas macio que dobra muito sob o seu peso não funcionará. As pernas devem ser colocadas em elevação, aliviando a carga da coluna.
Depois que o desconforto deixar de ser sentido, você deve rolar cuidadosamente para o lado e ficar de quatro. O objetivo dessa “ginástica” é minimizar a carga nas costas. Você precisa se endireitar e ficar de pé usando um suporte, segurando-o com as mãos. Um cinto traseiro para dores lombares permite fixar esta zona do corpo, o que também reduz a dor. Ao mesmo tempo, deve capturar não apenas a área doente, mas também a parte do corpo acima e abaixo dela. Ao mesmo tempo, analgésicos podem ser usados para aliviar a dor e a inflamação. Podem ser usados na forma de comprimidos ou como injeções para dores nas costas e na região lombar (neste caso, as injeções de bloqueio são realizadas apenas em ambiente clínico).
Depois de eliminar os sintomas, você definitivamente deve ir à clínica. A automedicação é inaceitável. Usando pomada para dores nas costas e região lombar e cinto, o paciente pode suportar dores por muito tempo, agravando seu quadro. Como resultado, os músculos das costas enfraquecem e a dor entra numa fase crónica. O abuso de analgésicos pode causar dependência.
Tratamento de dores nas costas na região lombar
Se o seu estilo de vida causa espasmos musculares periódicos (isso pode ser causado por esportes ou trabalho físico), você deve ter relaxantes musculares em seu armário de remédios caseiros. Mas esses medicamentos também devem ser prescritos por um médico após consulta. No tratamento da dor lombar, dependendo do diagnóstico, são utilizadas várias medidas:
- Reflexologia. Inclui acupuntura (injeções com agulhas especiais em determinadas áreas) e eletroacupuntura (uso de impulsos elétricos). Também pode ser implementado na forma de neuroestimulação elétrica transcutânea (supressão do sinal de dor que entra no cérebro).
- Fisioterapia. São utilizadas técnicas de terapia magnética e a laser, além de eletroforese e fonoforese medicinal, que aumentam a eficácia do uso de medicamentos.
- Exercício terapêutico e massagem. Essas medidas são eficazes para doenças da coluna e para reabilitação após lesões. Requer supervisão especializada.
- Intervenção cirúrgica. Pode ser necessário para hérnias que causam compressão da medula espinhal ou da raiz espinhal.
O tratamento costuma ser complexo, combinando diferentes abordagens. A duração e a eficácia da terapia dependem da oportunidade do tratamento.